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計畫主持人／計畫執行單位

資料簡介*

善終：有慢性病的老人和其家屬的觀點

吳麗珍／長榮大學護理系

人口的老化是整個世界的趨勢，近年來西方國家鑑於多數老人罹患有慢性病，而且他們的死因主要是無法控制的慢性病和其併發症，因此將緩和醫療和善終的觀念應用在老人慢性病生命末期的醫療照護上。在台灣，家屬通常決定老人生命末期是否繼續接受積極的治療，但是他們的決定不一定是老人的意願，也可能沒有和老人溝通過。

這個研究計畫的主要目的是要了解患有慢性病的老人和其家屬對“善終、生命末期治療和病人自主權”的看法。這個研究以立意樣本，收集到94對居住在台灣南部60歲或以上患有慢性病的老人和家屬的資料。在病人自主權上，大多數的老人(82%)和家屬(77%)都主張要讓病患知道癌症末期的診斷。54%的老人，19%的家屬認為讓病人做醫療決定不會增加病人的負擔。84%的老人認為家屬應該尊重病人的決定。這些資料顯示出老人比一般人想像的更注重病人的自主權，希望在醫療上有更多的決定權。在維生醫療措施的使用上，病人和家屬均傾向於不再使用侵入性的治療，例如手術或心肺復甦按摩，特別是失智或陷入不可逆的昏迷狀態時。在善終上，老人認為最重要的是安詳無疼痛和不刻意延長生命的死亡，只有21%認為靈性需求的滿足很重要。這個研究顯示尊重病人自主權是一般人，包括老人，的意願，談論死亡不是必然的禁忌。

從逛街者環境行為觀點探討街廓型商圈動線規劃與設計

董娟鳴/銘傳大學都市規劃與防災學系

逛街活動是台灣都市居民日常重要的休閒活動之一，並成為都會生活重要的一部分，然而過去國內探討逛街者活動行為反應在空間選擇的相關研究並不多。故本研究以都市街廓型商圈為例，從逛街者對商圈空間認知過程切入，了解逛街者對商圈環境在辨識上之偏好，對逛街者逛選時在找路與路徑選擇產生之影響，本研究將以實證方式來分析此一課題。本研究選擇西門、士林、桃園車站商圈等都市街廓型商圈作為實證地點，從逛街者活動行為的角度，了解逛街者逛選移動之特性(找路行為、路徑選擇與逛選移動)，以及商圈環境特徵、逛街者特性對其逛選移動間的關係進行探討。

本研究在前述實證地點共安排278 名受測者進行測試，分析各商圈逛街者在找路策略、路徑選擇原則與逛選動線上之特性與差異，其後，再針對逛街者逛選移動特性差距較大之桃園商圈逛街者進行深度訪談，進一步探討造成逛街者逛選移動特性差異之影響因素，研究結果發現，商圈環境特徵會影響逛街者之活動點選擇，逛街者停留活動點空間分佈將影響逛街者之逛選動線形式與路徑選擇行為，不同商圈特徵之逛街者在逛選行為與動線上有差異。